異位性皮膚炎是什麼?
- 是一種慢性反覆性搔癢的濕疹樣皮膚疾病，通常會伴有家族史、過敏性體質(過敏性鼻炎、結膜炎、氣喘)。
- 本質上是一種基因、環境及外在因子、皮膚屏障異常所導致的一種發炎性疾病。
- 約85%發生在5-6歲前的小朋友，約60%發生在2歲前，50%發生在6個月前。
異位性皮膚炎臨床表徵?
- 急性期會呈現湯湯水水紅斑性病灶，慢性期則呈現皮膚苔癬化的厚斑塊。
- 分佈位置會隨著年紀而有變化:從頭頸部/四肢伸側漸漸轉變成四肢的屈側
如何治療異位性皮膚炎?
- 根據病灶面積和嚴重度會採取階梯式治療，先以外用類固醇藥膏為第一線治療，同時搭配口服抗組織胺，若急性發作可使用短期的口服類固醇，若仍控制不下來，再往上升階至免疫調節劑的使用或是生物製劑、小分子藥物。
- 待病情控制穩定後，可採取間歇性使用類固醇藥膏或是使用鈣調磷酸酶抑制劑作為維持期治療。
- 不論是急性病灶期或是穩定期，皆要加強乳液的塗抹，一天可三到四次。
平日如何預防/照顧異位性皮膚炎?
- 不要至太熱的場所或易流汗的環境活動，若天氣冷乾燥要記得補保濕乳液。
- 不要使用鹼性肥皂或是太熱的水洗澡，也不要增加洗澡次數，以減少對皮膚皮脂膜的傷害。
- 環境中要注意塵蟎、花粉、PM2.5、寵物皮毛、羽毛、棉花枕頭等等。
- 飲食目前雖未有直接相關，但可盡量減少牛奶、蛋、海鮮、花生的攝取。
- 衣物盡量選用柔軟舒適、不緊密且以棉質材料為主。
- 注意皮膚病灶上是否有金黃色結痂或是成群打洞樣糜爛，要小心金黃色葡萄球菌或是皰疹病毒感染。